文/今涛卷雪

在中医专业中，将中医诊断基本原理归纳出一些要点，上面所称，“有诸内者，必形诸外”是其一，被认为是“司外揣内”，此外还有“见微知著”，从点到面，还有以常衡变等等，但实际上，这些也都是经验的积累判断，高明的中医师，完全可以不望、不闻、不问，“切脉而知”，说巧不巧，又是要有一定功力的。因为人体的经脉上万条还不止，体外体内，还不仅仅局限在“脉”中，人体的间隙部分也是有脉络的。

四诊,切诊,悬丝诊脉,四诊并用,四诊合参,切脉而知之谓之巧,望、闻、问、切,见微知著,中医辨证,黄帝八十一难经序,业力,经脉,果报,扁鹊,华陀,中医四诊

经脉能决生死

《黄帝内经》在论述经脉中有许多经典说法，比如：“经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节者也。”还有，“经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通”。

国际标准的经穴部位图

如果经脉能决生死，那么切脉自知。切脉就需要高超的技巧，这种技巧也并非让男人能学到。中医发展到今天，就连国际标准的经穴部位图都有了，但是，这且不是传统切脉的精要。

古代中医的切脉，要个说来，是具有功能的医师以“触摸”方式，直接感知病患身体各部位的运行情况，看其五行是否顺转而不是逆转，其精微程度也是要有几十年的修为才行。

当从理论上说，中医是讲阴阳五行的、而脉象是诊病的重要手段。奇就奇在不望不闻不问不切，而是悬丝诊脉。孙思邈给唐太宗的怀胎十月不见临盆的长孙皇后探病，就动用了“悬丝诊脉”。但是后世还是将这一神功认定为“神话故事”。

但实际上，道家认为，人体就是一个小宇宙，会不间断向宇宙发送信息，这种频率，细微变化都能传达出人体的的情况。

四诊,切诊,悬丝诊脉,四诊并用,四诊合参,切脉而知之谓之巧,望、闻、问、切,见微知著,中医辨证,黄帝八十一难经序,业力,经脉,果报,扁鹊,华陀,中医四诊

试想，隔着一道幕帘，黏着一根丝线，那边是公主的“柔荑”（《诗经·硕人》：“手如柔荑，肤如凝脂”）。这本身就是“神话”。而《西游记》所记载的孙悟空在朱紫国（乌鸡国）为国王悬丝诊脉，知道病理所在。这也是真实的。附带说一句，原来人们所指“假西游、真三国”的说法也是错误的。

诊脉：七绝脉 ，既知生亦知死

诊脉其实相对难度更大。切脉是探脉象，而脉象是切诊中重要的了解病症的方法。中国的五大神医之一扁鹊，就是以诊脉著名，就其发明诊脉等说法看，扁鹊就是运用神通而已，后人也只学到了皮毛。从晋代名医王叔和开始，他的《经脉》一书，就开始完全将经脉导向了“实证”路线。

现代人将将脉象分为十六种，而古代的切诊指脉诊和按诊。我们在上面提到的《难经》，在一难中就开始讲诊脉。这也难怪，因为神迹是不可以继承承传的。就连神医李时珍，其《濒湖脉学》也缺失了神功的本质。不过，后人还是在经验的摸索中，将诊脉的切脉、按脉、持脉把握得很好。“七绝脉 ，既知生亦知死”的技法也已经炉火纯青。

我们也可以说，当中医师不能望而知之，也不能闻而知之，更不能通过问诊就确定病症的医师，那么就是以“触摸”方式感受“病原体”或者病灶。但同时，对医师判定脉象的本领有要求很高。

四诊,切诊,悬丝诊脉,四诊并用,四诊合参,切脉而知之谓之巧,望、闻、问、切,见微知著,中医辨证,黄帝八十一难经序,业力,经脉,果报,扁鹊,华陀,中医四诊

其实，说得再直白些，医师具备高德的同时，有深研医学典籍并有相当的实践经验，摸一下病患就能感知所以。这就是我们上面谈到的频率问题，人体总会发射不同的频率，高明的医师在触碰病患后，就能探测到病患身体上带有不好的东西，这样的医师的“巧”，是建立在本身纯净的基础上，是相当能够明辨是非善恶的，也就是其人生修为的境界已经远远高于一般人。

华佗有一次给一位妇女模完脉后，对她的丈夫说：“从脉上看，她是怀孕期间受了伤，胎儿没下来。”而之前该妇人已经产下一子，双胞胎一死一生，华佗以摸脉探知处内情。

脉象紊乱与脉诊后的对症 现代切诊与古代切诊为何不同？

脉象紊乱人就会发疯，《儒林外史》讲的范进中举的故事便是如此，过了“五十而知天命”的老秀才范举，“天垂象”中举，这就有了赴会试的资格，但范举兴奋过度发疯，范进最害怕的人胡老爹，仅仅用一巴掌，就把范进“打回原形”，有人戏称这是“耳光疗法”，其实就是将范进的脉象归正了。

“巧”是技能，虽不似《中国古代奇技淫巧》，但内涵且十分精到，每个人脉象的细微差别，需要积累大量经验，但之所有“四诊并重”、“四诊并用”、“四诊合参”，就是要求医师不但能察言观色，问及要害，还要根据上述之“诊”，以脉象最后下出病症的定义，并给出“击溃”病毒的“千金药方”。

切诊中的另一个手段是对病人的特定部位施行摸、触、按、压，找到“不通则痛”的原因所在与疾病对应名称。现代中医在这方面的经验积累还是成果颇丰的。当然，中医化有形于无形的“神迹”消失了，做手术的任务都交给了西医，直接把人做坏事造成的生命肿瘤之类在这个空间取出来。

古代的神医却是在摸准脉象之后，为治疗打下基础。神医动手的本领很强，如《列子．汤问篇》记载的扁鹊先将公扈、齐婴胸腔打开，交换心脏。

经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通

《三国志·蜀书·关羽传》记载的华佗刮骨疗毒，《后汉书》与《三国志》记载的，华佗发明了麻沸散，最为病患全身麻醉的药物，之后对病患“开膛剖肚剖”，取出肿瘤，缝合刀伤，再涂以神膏消毒。

所以，为何说“药医不死病，佛度有缘人”？中医四诊，只是手段，最后的目的还是治疗病患，但医师开出的方子或者行针灸之法，最后治好或救下来的病患，都是“德”还有，命不该绝者——对医师或病患而言，也存在因果。只是人看不见而已。